2023年1月18日，由搜狐号主办、联合搜狐健康发起的“价值健康科普传播”搜狐号健康创作者沙龙在北京顺利举行。来自医疗、健康、传媒等行业的权威人士齐聚会场，通过个人演讲、圆桌对谈等方式，分享了他们对健康科普与健康生活的见解。

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北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军先生，针对男士健康的议题进行了分享。他认为，男性健康问题近年来日趋严峻，需要个人、家庭、专业团队、媒体和全社会共同努力，关注并提升男性健康。

以下为李宏军在搜狐号健康创作者沙龙上的演讲实录：

非常感谢搜狐号的邀请，让我成为一名健康创作者。今天是个好日子，大家心情也很好，搜狐号给我的命题作文《如何成为一个健康好男人》，我解读了一下，首先是健康，然后是好男人。

健康，我们通常作为医生来讲，没有病我就认为你是健康的。但是医学科学发展到今天，变化在于，单纯没有病不能称之为健康。没有病只是基础，同时人要与社会和谐，与自然和谐。所谓社会就是我们刚才谈到的，怎么创建一个好家庭，你周围的人，你的爱人，你的孩子，你的父母，还有包括你工作单位的同事，甚至你一些竞争对手，都是社会环境。当然还跟自然环境有关，比如新冠爆发把我们弄得很惨。人健不健康，是由疾病、由它的社会环境，还有一个自然环境决定的。

今天邀请我做这个男性健康的讲座，话题好像有点危言耸听。但是大家看一下就知道了，男人为什么会在近几年健康状况下降？举一个例子，男性平均比女性要短寿5年，这是事实。有些人将其归咎于染色体问题，做为医学专业人士，认为是遗传问题，男性染色体是XY，女人是XX，X比Y大，它携带的遗传物质多，抗病能力强，但事实并不全是这样。我觉得作为男人，他最大背负的不仅仅是生物学上的问题，还有心理和社会的问题。大家想，男人是个强者，强者的十字架让男人逐渐变成弱者。很多时候我们在社会上从事的都是危险职业，家庭和事业的压力大，且男人有病往往不去看，硬扛着，男人接受健康体检的次数肯定比女人少，这是客观事实。

从我们男科健康角度讲，男性健康主要以生殖健康为基础，包括两个方面，一个是生育，一个是功能。生育大家也知道了，不生育成为全球性的问题，我们国家人口现状惨不忍睹，这已经成为国家发展的战略了，如何让男人能生、如何让他功能好，这是我们男科执业者的责任，也是全社会的责任。我们看看男科的常见疾病，比如不孕症、精子不好，这些发生率在增高，男性生育能力下降这是不争的事实。抛开社会因素，作为医生肯定要谈他的精子问题，精子数量减少，这是个趋势。同时，功能减退的男人也很多，还包括前列腺疾病。随着人口的老龄化，出生率减少，不仅仅养老成为社会问题，前列腺疾病等也成为医学问题，尤其新冠疫情以后，突然大面积感染发烧，好多老人尿不出尿，这些都成为很重要的现实问题。

我还想借机提一个更年期的问题，男性更年期没有女性受到重视，但研究了这么多年，男性也是有更年期的。随着年龄的老化，从中年到老年过度阶段就是男人的更年期，这个阶段他也会出现很多问题，这都是我们要关注的。大家看一看，前列腺疾病年龄越大发病率越高，至少有一半的男性一生中会遭遇前列腺炎的影响，不孕症大概发生率至少10%-15%，而男性因素占一半。还有，性功能障碍就更多了，比如说勃起不好，射精不好，都是很常见的问题。

大家看到了男性问题很严重，为什么会是这样呢？什么原因呢，除了前面专家提到的不健康的生活方式，我更要强调的是，男性精神心理因素的重要作用。男人作为强者，作为家庭社会的中坚骨干，强者的身份也让男人背负着他们承受不了的负担。比如说男人好攀比，好较劲，饭桌上大家最常谈论的是：你家几个孩子，好不好，功能怎么样啊？有的病人找到我说，李大夫，我功能不好，一起吃饭的时候我那哥们说他怎么怎么强。我说你这是听人家说的，还是看到的？你也可以说嘛，吹牛的事谁不会？但是这么一说，他把自己比得没有了自信，然后慢慢的功能也就差了。

还有，比如说排尿的问题。在我们男科中最大的问题就是：你到底是真的病，还是你只是觉得你不好？像高考一样，大家都想奔清华去，你得不到就会痛苦，很多男科疾病是攀比出来的，是较劲较出来的。那怎么办，调整心态啊，我经常说给自己宽容一点的心态，给自己多一点理由。我最近一个月看的很多男科病人，他发烧了，就说自己这一阵精子也下降了，功能也不好。我说患病期间功能不好是很正常的事情，凭什么你对自己这么苛刻？给男人一点理由，给自己一点尊严。我经常讲，人活在世上讲，人在江湖飘哪有不挨刀，发烧、感冒、患病、疲劳、压力大，跟妻子吵几句嘴，此时的功能差一点，这不是正常的吗？你8宿没睡觉还会功能很好，还是个一般人吗？我们就是普通人，不要对自己要求太高，给自己一个宽松的理由。

想要追求健康，做一个健康的好男人，谁会帮到你呢？首先是你自己。自己要努力争气，做好心态调整，不攀比，不纠结，过去的就忘掉了，不要总纠结于不好的情况。阴天和晴天这个道理大家都明白，阴天你心情烦闷，晴天你也烦闷，那何苦呢？我们把自己心态调整好，所以这点最重要，不攀比。然后，我们养成良好的生活方式，男人是自己健康的第一责任人，必须努力，上帝也救自救者。

第二是家人，我经常谈到男性健康离不开周围的人，尤其离不开女人，所以说家里的母亲、妻子、孩子是男性健康的第一见证人。男人如果不健康，他们是受伤害者，也有可能是始作俑者，并且应该成为男性健康康复的参与者和积极促进者。比如，男人要不要去接受健康检查、男人的餐桌应该怎么预备，这都是妻子的责任。男人功能不好，女人要给他宽松的解释：你看最近确实压力大，咱们缓一缓，不要要求那么高。

第三是媒体，我今天特别感谢搜狐，大家关注女性健康很多年了，今天头一次让男人健康走到了前台，我替天下的男人谢谢搜狐。选择媒体很重要，选择资深媒体、权威媒体，现在大家知道媒体太多了，你想获得信息很容易，但是这些信息中有的是不一定都是正确的。不管怎么说，我们专家和权威媒体说的话还是可信的，像袁钟教授说的一样，他会对自己的荣誉负责，他不会乱说话，他会把自己最真实的感受和多年积累的经验传授给大家。

最后一个要相信的是谁？专业。帮助男性健康，还得靠男性专科团队。中华医学会男科学分会从1995年创建，到现在已经20多个年头了，做了大量的工作，中国的男科学界不能说完全走在前列，但是专业程度和普及的程度是有目共睹的，是国际先进水平。按照我的导师郭应禄院士提出的目标，2035年，中国的泌尿男科水平将达到国际领先水平。

在新春佳节即将到来之际，做男人，做健康的男人，做好的男人是非常重要的，每个家庭都需要。男人健康了，女人就幸福了，家庭就和谐了，这是我们一个完整和谐社会所必须需求的。

我总结一下：当今男性健康重不重要？从搜狐今天给我们的地位来看，很重要，起码我感受到了。第二，男性健康问题严不严重？它的现状是很严重的。男性健康需要怎么办呢？需要全社会的关注。在此佳节到来之际，我祝愿男科团队和媒体、和全社会，包括搜狐线上网友们，大家共同打造健康好男人，成就好家庭。新春愉快，谢谢大家。